Unangenehme Beschwerden: Räuspern, Husten, Heiserkeit: Stiller Reflux

Prof. Heinz Maier
AreionKehlkopfentzündung, Heiserkeit, Räusperzwang , Entzündungen der Nasennebenhöhlen und der Ohren, Verschleimung im Nasenrachen- und Rachenbereich, Reizhusten, Atemprobleme, Schlafstörungen, Mundtrockenheit, Zungenbrennen oder Mundgeruch – alle diese Beschwerden können Folge eines sogenannten stillen Refluxes sein.
Beim stillen Reflux gelangen vor allem säurehaltige Aerosole aus dem Magen aber auch Magensaft über die Speiseröhre in den Rachenraum. Dabei können Magensäure und Verdauungsenzyme wie Pepsin, aber auch Gallensäuren stark schädigend auf die Schleimhäute des unteren und oberen Atmungs- und Verdauungstraktes einwirken. Weiterhin können bestehende Schleimhautreizungen durch Tabakkonsum oder Umwelteinflüsse verstärkt werden. Neben akuten Beschwerden können als Langzeitfolgen chronische und zum Teil schwerwiegende Erkrankungen im Bereich von Rachen, Kehlkopf, Lunge und Speiseröhre auftreten.
Als Auslöser für den Reflux werden Funktionsstörungen der Speiseröhrenmuskulatur, Ernährungsfaktoren (z.B. scharfe oder fette Speisen, Süßigkeiten, Kaffee, Tee), Medikamente (z.B. Schmerzmittel, Schlafmittel, Antihypertensiva, Antiparkinsonmittel), Übergewicht, Schlafstörungen, Schwangerschaft, Stress und Konsumgifte wie Alkohol und Rauchen angesehen. Aufgrund der Symptome wird zunächst meist der HNO-Arzt konsultiert, der refluxtypische Schleimhautveränderungen vor allem im Kehlkopfbereich erkennen kann. Durch eine Säuremessung im Rachen kann er die Diagnose erhärten und eine medikamentöse Behandlung sowie eine Beseitigung auslösender Ursachen veranlassen.
Beim stillen Reflux können klassische Refluxbeschwerden wie z. B. Sodbrennen vollständig fehlen. Hierdurch wird die Ursache für die Beschwerden leider oft nicht erkannt. Wird die Erkrankung frühzeitig diagnostiziert, ist in den meisten Fällen ein dauerhafter Behandlungserfolg möglich.
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